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2016年心血管内科副高真题回忆

  考题类型

  单选题 25道 可以退回检查

  多选题 20道 可以退回检查

  共用题干题 15道 不可以退回检查

  病例分析题 11大题中选8个大题 共38道 不可以退回检查

  一共98道题 每一个题型都不能退回

  时间分配: 前三题50分钟完成,最后病例分析留下70分钟做。因为主要分数在这里,而且11选8需要时间,每一道病例题需要仔细分析需要大量时间。

  真题回顾

  不按顺序

  A小题

  1 Forrest血流动力学分级

  2 动态血压监测的临床意义:勺形 继发性高血压24小时波动大于原发性高血压

  3 哪两种降压药何用最好?

  4 哪些心脏病应该容易血栓栓塞——心梗 肥厚性心肌病 扩心病 ?

  5 血管迷走性晕厥诊断——倾斜试验

  6合并糖尿病降压的目标——低于130 80 mmHg

  7高血压继续升高可能发生——危象 脑出血、夹层

  8肥厚性心肌病致心肌缺血的机制——4点

  9感染性心内膜炎诊断标准

  10肥厚性心肌病杂音怎样减弱——下蹲

  11氢氯噻嗪副作用——干扰血脂 血糖 尿酸

  12房早、房速,伴阵发性室早——抗心律失常药物选择

  13一类抗心律失常药物的特点——延长动作电位?抑制钠通道?

  14ICD手术适应证——

  15射频消融手术适应证——

  16高血压的判断——高危 极高危 几级?

  17中心动脉压 主动脉压 差别——

  B 大题

  一、病毒免疫性扩心病

  男性 气短 高血压 双下肢轻度水肿 检查提示:尿酸高 甘油三酯高 NT-proBNp高 左房 左室 右房 右室 都大, LVEF24% 给出彩超 胸片 心电图的图像

  1 、初步诊断是哪些病?

  2、检查:肠道病毒RNA阳性 M2阳性 考虑什么病?

  3、治疗后出院,一月后因吸烟再次气短住院 左右室大,室间隔10mm,该如何处理?

  二、周围动脉粥样硬化

  林业工人 吸烟 有高血压 高血脂 冠心病支架术后 右足静息痛

  给了一些数值

  1、考虑什么病?

  2、右足痛 做哪项检查 明确诊断?

  3、造影结果提示右侧动脉闭塞较长 ,应该如何处理? 答 搭桥

  4、该病如何治疗?

  三、男性,吸烟20年,有乙肝、哮喘病史,血压高。心脏杂音双下肢轻度浮肿。

  有右心衰体征,室间隔1.4cm,左室后壁13mm.

  四、感染性心内膜炎

  男性,高血压,吸烟。发热10天,右侧肢体活动障碍。心率快,心尖有二级杂音,右侧巴氏征阳性,右足有红斑(我考虑Janeway)血常规中性高、CT提示脑栓塞。

  五、急性渗出性心包炎

  左室致密不全 小儿,9岁,这道题没选。

  总体来讲冠心病、高血压等常见病多见。战友们下次答题一定要注意两点:1、时间要抓紧2、记一些临床值:心脏彩超内径、甘油三酯、胆固醇、心脏指数、BNp的正常值等,病例分析用得上啊。  

  温馨提醒:如有考生能回忆到真题的请在评论中回复,谢谢你的参与。我们会及时整理分享给大家,感谢大家对卫生高级职称考试http://www.yixuegaoji.cn/)的支持。

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